<p>該試驗(yàn)將比較質(zhì)子束治療(可以更精確地瞄準(zhǔn)放射治療束)和標(biāo)準(zhǔn)放射治療對(duì)放射治療后長期心臟問題風(fēng)險(xiǎn)更大的患者的影響。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這將有助于確定質(zhì)子束治療是否有助于向乳房組織輸送足夠劑量的放射治療，同時(shí)最大限度地減少向心臟輸送的脫靶輻射。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該試驗(yàn)將在英國計(jì)劃的22個(gè)地點(diǎn)招收192人。被分配接受質(zhì)子束治療的人將在曼徹斯特的克里斯蒂NHS基金會(huì)信托基金或倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院NHS基金會(huì)信托基金接受治療，并為那些遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的人提供住宿。</p> <p>&nbsp;</p> <p>PARABLE試驗(yàn)由劍橋大學(xué)、倫敦癌癥研究所和皇家馬斯登NHS基金會(huì)信托基金的研究人員領(lǐng)導(dǎo)，由英國癌癥研究資助的癌癥研究所(ICR)的臨床試驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)部門管理。它由國家衛(wèi)生與保健研究所和醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)合作提供資金。NHS質(zhì)子中心- UCLH和Christie -也為試驗(yàn)方案的開發(fā)提供了專家指導(dǎo)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>在英國，每年有超過3萬名乳腺癌患者在手術(shù)后接受放射治療。標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌放射治療使用高能x射線殺死癌細(xì)胞。除了降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，放射治療還可以提高生存率。</p> <p>&nbsp;</p> <p>標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌放射治療對(duì)絕大多數(shù)人都非常有效，其好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過小副作用。然而，放射治療導(dǎo)致晚年心臟問題的風(fēng)險(xiǎn)非常小(接受治療的人不到1%)。對(duì)于一小部分人來說，由于乳房放射治療而導(dǎo)致晚年心臟問題的風(fēng)險(xiǎn)可能高于1%。這通常是因?yàn)樗齻兊娜榉拷M織和需要放射治療的淋巴結(jié)靠近心臟，和/或因?yàn)樗齻兺砟昊夹呐K問題的潛在風(fēng)險(xiǎn)增加。</p> <p>&nbsp;</p> <p>劍橋大學(xué)乳腺癌臨床腫瘤學(xué)教授、阿登布魯克醫(yī)院腫瘤顧問醫(yī)生、PARABLE試驗(yàn)首席研究員夏洛特&middot;科爾斯教授說:&ldquo;盡管只有一小部分人在晚年患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更高，但這仍然是一個(gè)嚴(yán)重的問題。&rdquo;大多數(shù)接受放射治療的患者還有幾十年的健康生活，我們需要盡一切努力避免未來可能與治療相關(guān)的心臟問題。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;標(biāo)準(zhǔn)的乳腺放射治療對(duì)大多數(shù)人來說確實(shí)有效，副作用很少，但對(duì)一小部分患者來說，質(zhì)子束治療可能是更好的選擇。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>質(zhì)子束療法使用帶電粒子代替x射線來更精確地瞄準(zhǔn)腫瘤。研究人員希望，這將使醫(yī)生能夠在需要的地方進(jìn)行所需劑量的放射治療，同時(shí)最大限度地減少對(duì)心臟的輻射劑量，并且不會(huì)增加皮膚發(fā)紅和乳房外觀變化等早期副作用的風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>可以估計(jì)心臟可能從放射治療計(jì)劃掃描中接受的平均放射治療劑量，以及年齡和其他病史，這些信息用于預(yù)測心臟問題的潛在小生命風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>由英國癌癥研究資助的倫敦癌癥研究所臨床試驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)部門主任Judith Bliss教授負(fù)責(zé)管理PARABLE試驗(yàn)，他說:&ldquo;PARABLE試驗(yàn)將測量向心臟輸送的平均放射治療劑量，以預(yù)測長期心臟損傷。使用這種早期預(yù)測器將使我們能夠發(fā)現(xiàn)使用質(zhì)子束治療對(duì)長期心臟健康的潛在好處，時(shí)間為幾年而不是幾十年。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>那些被預(yù)測至少有2%或更多的潛在終生心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人將被邀請(qǐng)參加放射治療。在接受乳腺癌放射治療的3萬人中，約有500人屬于這一類。參加試驗(yàn)的人將接受標(biāo)準(zhǔn)放療或質(zhì)子束治療。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該試驗(yàn)將測量傳遞到心臟的輻射劑量，作為可能出現(xiàn)心臟問題的早期預(yù)測指標(biāo)，以避免在得到結(jié)果之前需要多年的長期隨訪。</p> <p>&nbsp;</p> <p>參與試驗(yàn)的人還將通過問卷記錄他們的經(jīng)歷，以便研究人員評(píng)估副作用，包括皮膚反應(yīng)、乳房疼痛和腫脹，以及其他對(duì)患者特別重要的癥狀。</p> <p>&nbsp;</p> <p>質(zhì)子束療法已經(jīng)在其他國家用于治療乳腺癌，但這些試驗(yàn)的參與者數(shù)量很少，也沒有報(bào)道過將質(zhì)子束療法與標(biāo)準(zhǔn)放射治療直接進(jìn)行比較的試驗(yàn)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究人員強(qiáng)調(diào)了在臨床試驗(yàn)中徹底評(píng)估質(zhì)子束療法益處的重要性。質(zhì)子束療法價(jià)格昂貴，僅在英國的某些地方可用。</p> <p>&nbsp;</p> <p>Anna Kirby博士是皇家馬斯登NHS基金會(huì)信托基金的臨床腫瘤學(xué)顧問，倫敦癌癥研究所乳腺癌放射治療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，以及PARABLE試驗(yàn)的放射治療負(fù)責(zé)人，她說:&ldquo;關(guān)于如何優(yōu)化和標(biāo)準(zhǔn)化當(dāng)前的乳腺癌放射治療實(shí)踐，以及優(yōu)化質(zhì)子束治療方法，我們已經(jīng)學(xué)到了很多。我們希望PARABLE試驗(yàn)將幫助我們進(jìn)一步個(gè)性化放射治療，并確保人們能夠獲得最適合他們的放射治療方法，無論他們生活在哪里。</p> <p>&nbsp;</p> <p>改編自癌癥研究所的新聞稿</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>